تشخیص غلطِ صرع برای ۱۴ درصد از بیماران!

به گزارش خبرگزاری برنا ازخراسان رضوی؛ دکتر محسن آقایی‌حکاک افزود: در درمان بیماری صرع تشخیص درست بسیار مهم است. موارد زیادی داریم که حملات تشنجی شبیه صرع را به غلط حملات صرعی تشخیص داده و داروهای زیادی نیز تجویز می‌شود در حالیکه داروها نه تنها اثر مثبت ندارد بلکه گاه باعث ایجاد اثرات منفی فراوان دیگری نیز می‌شود.

وی ادامه داد: صرع بیماری شایعی است و تقریبا یک درصد از جمعیت ما مبتلا به این بیماری هستند. در خراسان با توجه به شیوع یک درصدی حدود 60 هزار نفر بیماری صرعی داریم که رقم قابل توجهی است. از این میان 20 هزار نفر در مقابل درمان‌های داروییِ ضد صرع مقاوم هستند.

حکاک افزود: آن دسته از بیماران مبتلا به صرع که در مقابل درمان‌های دارویی مقاوم هستند برای انجام برخی فعالیت‌های اجتماعی همانند رانندگی، کسب درآمد و شغل، تحصیل و ازدواج دچار محدودیت‌هایی می‌شوند. وی با بیان اینکه شیوع این بیماری در خانم ها و آقایان با نسبتی برابر است، درباره علت بروز و شیوع این بیماری نیز گفت: ژنتیک، ضربه‌های مغزی، عفونت‌های مغزی، تب و تشنج در کودکان، اختلال در سیستم متابولیک، ناهنجاری‌های جنینی، تومور و سکته‌های مغزی و مصرف برخی داروهای خاص از عوامل بروز صرع است؛ با این حال هنوز ریشه 40 درصد از موارد ابتلا به صرع ناشناخته است.

رئیس بخش مغز و اعصاب و صرع بیمارستان رضوی مشهد با بیان این که 90 درصد داروهای بیماران صرع تولید داخل کشور است ، گفت: برای درمان‌های غیر دارویی می‌توان به اصلاح برخی شیوه‌های زندگی اشاره کرد به عنوان مثال کم‌خوابی یا استرس از جمله عوامل تشدید صرع است. وی افزود: در درمان صرع مشکل اصلی در مورد بیمارانی است که در معاینه‌های اولیه متوجه نوع بیماری آن‌ها نمی‌شویم یا اینکه بدن بیمار در مقابل مراحل درمانی پاسخ مناسبی نمی‌دهد.

وی مرکز مانیتورینگ صرع بیمارستان رضوی را از جمله مجهزترین مراکز در کشور اعلام کرد و گفت: با توجه به هزینه‌های بالای مانیتورینگ صرع برای تشخیص موارد مشکوک به صرع، متأسفانه شرکت‌های بیمه‌گذار زیربار پذیرش تعهد برای پوشش این هزینه‌ها نمی‌روند. در حالیکه تشخیص درست این بیماری در کاهش هزینه‌های درمانی بسیار اثرگذار است.

وی به جراحی‌های پیشرفته صرع در بیمارستان رضوی اشاره کرد و افزود: ما از طریق همکاری با تیم جراحی از مراکز دانشگاهی آلمان، تا کنون 60 جراحی صرع را در بیمارستان رضوی انجام دادیم. جراحی الکترودگذاری در مغز برای نخستین‌بار درکشور در این بیمارستان انجام شد و باید بگویم از حیث تجهیزات، امکانات تشخیصی و همین‌طور تبحر و تخصص تیم جراحی بیمارستان رضوی در صدر برترین‌های کشور است. وی افزود: 80 درصد بیماران صرعی با عمل جراحی بهبودی کامل پیدا می‌کنند لذا جراحی صرع از اهمیت زیادی برخوردار است.

دکتر حسین امیری متخصص مغز و اعصاب نیز در این میزگرد گفت: همه‌ی بیماران صرعی کاندیدای جراحی صرع نمی‌توانند باشند؛ تنها بیمارانی که مبتلا به صرع کانونی بوده و از طریق تشخیص با مانیتورینگ دقیق کانون صرع در آنها تشخیص داده شده باشد؛ می‌توانند برای این جراحی اقدام کنند.

وی به طور کلی صرع را به دو دسته‌ی صرع‌های کانونی و منتشر تقسیم‌‌بندی کرد و گفت: بیماری صرع انواع و اقسام زیادی دارد اما در یک دسته‌بندی خیلی کلی می‌توان صرع کانونی و منتشر را جای داد. وی افزود: وقتی بیمار برای اولین بار با علائم تشنج به ما مراجعه می‌کند ساده‌ترین کار انجام نوار مغزی ، ام.آر.آی و آزمایشات خونی است که در نهایت 60  تا 70 درصد به تشخیص می‌رسیم و درمان را آغاز می‌کنیم؛ در موارد پیچیده‌تر و یا موارد مشکوک از روش مانیتورینگ استفاده می‌شود که دقت و کیفیت تشخیصی به روش مانیتورینگ به مراتب از نوار مغزی بهتر است.

وی کلینیک صرع بیمارستان رضوی را از نظر تجهیزات و امکانات در کشور منحصر به فرد دانست و گفت: مراکز مانیتورینگ در کشور انگشت‌شمارند؛ کلینیک صرع بیمارستان رضوی از منظر هزینه‌های مانیتورینگ نیز بسیار رقابتی وارد میدان شده است. در حال حاضر هزینه‌های مانیتورینگ صرع در این کلینیک در حد تعرفه‌های مصوب است و از مراکز دیگر کشور به مراتب به‌صرفه‌تر است.

وی به خدمات تست خواب در کلینیک مغز و اعصاب و صرع بیمارستان رضوی اشاره کرد و گفت: پزشکی خواب موضوع مهم و با اهمیتی است که هنوز در کشور ما آن‌طور که باید شناخته نشده؛ امروزه بسیاری از بیماری‌ها چون فشارخون، قندخون، ناراحتی قلبی و مغزی، سرطان‌ها و ... به خواب و اختلالات خواب وابسته‌اند؛ اما اغلب اقدامات درمانی بدون توجه به موضوع خواب بیمار انجام می پذیرد.

گفتنی است؛ میزگرد موضوعی «صرع، روش‌های تشخیص، درمان و جراحی» شهریور ماه امسال با حضور دکتر کلینگ هاوس از آلمان که نخستین جراحی الکترودگذاری مغز را در کشور انجام داده و به منظور ارائه اطلاعات به عموم مردم در زمینه بیماری صرع و جراحی‌های صرع توسط  بیمارستان رضوی برگزار خواهد شد.